肝功能五项指的是什么，肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。

    我们常说的肝功能五项，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白是肝功能检查中常用的项目。

    2、胆红素：正常情况下，胆红素需要通过人体的肝脏加工处理，然后经胆道排出体外。经肝脏处理后的胆红素叫直接胆红素，未经肝脏处理的胆红素叫间接胆红素。直接胆红素和间接胆红素 的总和叫总胆红素。当发生肝病变时患者可出现总胆红素升高的现象，且以间接胆红素升高为主。胆红素升高表明患者肝脏的解毒能力下降。

    3、白蛋白和球蛋白：急性期肝病患者的白蛋白水平常表现为正常。肝硬化患者常会出现白蛋白水平下降、球蛋白水平上升的情况。白蛋白与球蛋白的正常比例在1.5-2.5之间，若两者的比例 小于1，在医学上则称之为"白球比倒置"。

    4、总胆固醇和胆碱酯酶：肝参与胆固醇和胆碱酯酶的合成代谢，这两项指标可以反映患者肝脏的储备功能、疾病的恢复能力。如果肝病患者的胆固醇和胆碱酯酶水平持续大幅度地下降则 表明其病情正在恶化。

    5、甲胎蛋白：甲胎蛋白的轻度升高多提示患者的肝脏有炎症活动或者其肝的能力比较活跃，这种情况对重型肝炎患者具有特别的意义，表明其病情有望缓解；甲胎蛋白显着地升 高常提示患者有可能患有肝癌。

    总之，在临床上反映肝功能的指标还有很多，这里介绍的只是常用的几项，其正常值也会因各医院所使用的仪器、试剂以及检查方法的不同而出现较大的差异。因此，在评价患者的肝功能时一定要综合各项检查结果，千万不能以偏概全。

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