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丙肝检查(四):肝功能检查

  与乙型肝炎不同,慢性丙肝病毒感染的症状非常不起眼,主要表现为疲劳、低热,更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何的症状,所以丙肝的检查显得尤为重要,丙肝肝功能检查是其中基础的检查之一,但是需要注意的是,肝功能正常也是可能感染丙肝病毒的,所以还需要配合其他的检查项目才能确诊。

 

  丙肝检查肝功能的意义

 

  ①反映肝损伤,包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

 

  ②反映肝脏排泄功能,检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用。

 

  ③反映肝脏贮备功能,血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合能以反映其贮备能力的常规试验。

 

  ④反映肝脏间质变化,血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应。

 

  警惕肝功能正常的丙肝病毒

 

  丙肝病人一般都没有特别的症状,即使感染了丙肝,一般的肝功能检查也几乎查不出任何异常,有很大一分丙肝病毒感染者的传统肝功能检查为正常,可见目前所采用的常规肝脏检查会是不够的。一定要配合丙肝病毒RNA检查、丙肝抗体检查、B超等对丙肝进行一个全面的检查,避免错过了的防治时期。由于对丙肝知识的缺乏,终将造成悲剧。

 

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