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(四)肝脏的解毒作用

  郑州肝病医院,指出,肝脏的解毒方式主要有下面几条:


  肝脏解毒主要有以下几种方式:


  (1)化学作用:有氧化、还原、分解、结合和脱氨等作用,其中结合作用是一个重要方式。毒物与葡萄 糖醛酸、硫酸、氨基酸等结合后可变为无害物质,由尿中排出。体内氨基酸脱氨以及肠道内细菌分解含氮 物质时所产生的氨,是一种有毒的代谢产物,氨的解毒主要是在肝内合成尿素.随尿排出体外。当肝功能 衰竭时血氨含量升高。


  (2)分泌作用:一些重金属如汞,以及来自肠道的细菌可经胆汁分泌排出。


  (3)蓄积作用:某些碱如士的宁及吗啡可蓄积于肝脏,然后逐渐小量释放,以减少中毒程度。


  (4)吞噬作用:肝静脉窦的内皮层含有大量的枯否氏,有很强的吞噬能力,能吞噬血中的异物、细菌、染料及其它颗粒物质。据估计,门静脉血中的细菌有99%在经过肝静脉窦时被吞噬,因此,肝脏的这一滤过作用的重要性是极为的。


  许多激素在肝脏内经类似上述方法处理后失去活性,如类固醇激素和抗利尿激素等。某些肝病患者可 因雌激素灭活障碍而在体内积蓄,引起性征的改变。醛固酮和抗利尿激素的灭活障碍可引起钠和水分在体内潴留。


  解毒功能经常受年龄、性别、昼夜节律、营养状态、饥饿、妊娠、内分泌及遗传因素等影响。例如新 生婴儿容易发生氯霉素中毒,原因之一是肝内转化酶系发育尚不完善;老年人对氨基比林、保泰松等 转化能力较差,故用药后药效较强而副作用也较大。氨基比林在男性体内半寿期约13.,而女性只有 10.3小时,说明女性对氨基比林的转化能力强。


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