肝硬化影像学检查是早期发现肝脏恶性肿瘤的重要工具，那么，肝硬化影像学检查的内容有哪些呢? 郑州肝病医院在这里详细为您做了解答：

　　肝硬化影像学检查包括下面几个方面：

　　1.超声波检查 影像学B超检查为简便、经济且可较准确地反应肝脏内结构的变化的一项检查，对肝脏的 形状、大小、质地、边缘、肝内回声及门动静脉的改变均可显示，一般可查出1cm以上的肝内占位性病变， 对肝硬化的诊断有重要的参考价值。肝硬化在超声检查中显示的异常变化有：肝脏影像多为右叶缩小,左叶 和尾叶多较增大，肝实质常不均匀,边缘多凹凸不平，肝内回声增强变粗，门静脉扩张等门脉高压的征象， 另外，肝硬化的影像学B超检查的价值还在于诊断肝硬化的并发症,及根据回声性质为鉴别诊断提供辅助参 考。肝硬化时由于纤组织增生，超声显示均匀的、弥漫的密集点状回声，晚期回声增强。肝体积可能缩 小。如有门静脉高压存在，则门静脉增宽，脾脏增厚。

　　2.肝穿刺活组织检查 用此法可以确定诊断同时可了解肝硬化的组织学类型及肝受损和结缔组织形成的 程度。但如果取材过少，可有假阴性。目前多采用穿刺法，操作简单，并发症少而安全。

　　3.腹腔镜检查 是诊断肝硬化的可靠方法之一，可直接观察肝表面。典型者可见肝表面结节状、腹壁静脉曲 张及脾大。还可以在直视下行肝穿刺取活组织检查。对于临床不能确诊的经此项检查可确诊，并可以 发现早期病变。

　　4.食管X线钡餐检查 食管静脉曲张时，曲张静脉高出黏膜，钡药于黏膜上分布不均出现虫蚀样或蚯蚓样充 盈缺损，纵行黏膜皱襞增宽。胃底静脉曲张时，钡药呈菊花样充盈缺损。

　　5.食管镜或胃镜检查 可直接观察食管、胃有无静脉曲张，并了解其曲张程度和范围，有助于对上消化道出 血的鉴别诊断。通过胃镜检查静脉曲张的正确率较食管X线钡餐检查为高。

　　6.放射性核素扫描 用胶体198金或其他核素作肝扫描，肝硬化病人肝区可见放射性普遍稀疏，不均匀或斑 点状放射减低区。用99m锝和113m铟的扫描可见脾脏大小及形态。肝硬化时，代偿期可见肝影增大，晚期肝 影缩小，脾影增大。

　　7.计算机X线断层扫描() 检查肝硬化的是分辨率较高，可根据肝硬化的病变的发生情况做不同 截面的选择性扫描，可检查出小至1cm以下的肝内占位性病变，并通过扫描检查可显示肝硬化在不同时期 肝脏的形态、大小及肝硬化各叶比例的改变、肝内高低密度病灶的改变、侧支循环的改变等，同时为肝硬 化的进一步诊断提供重要的参考价值。对那些临床高度怀疑有肝脏病变而平扫阴性者及磁共振成像平扫定 性困难者，可做磁共振成像增强检查。

　　8.选择性肝动脉造影术 可反映肝硬化的程度、范围和类型，对与原发性肝癌的鉴别有一定意义。

　　9.经皮脾静脉造影 可观察脾静脉、门静脉及侧支静脉的影像，鉴别门静脉高血压系肝内抑或肝外梗阻引起 。并能了解侧支循环的程度和血流方向，为分流术提供资料

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