早防早治，由于糖尿病病人中约有半数以上的人患有脂肪肝，因此对这些患者治疗原发病，降低血糖、血脂十分必要。可以说，积极治疗糖尿病是预防脂肪肝发生的方案；合理地控制糖尿病可改善脂肪肝患者的预后；同样，适当地治疗脂肪肝，亦有助于血糖及糖尿病并发症的控制。

    基本治疗原则

    糖尿病性脂肪肝的治疗原则是及早治疗糖尿病，防止其并发症；去除脂肪肝病因，调整饮食，增加运动，合理用药。具体措施包括：①治疗糖尿病；②饮食治疗，纠正营养失衡；③持理想体重，适当做必要的锻炼：④行为纠正及自我保健意识的教育；⑤防止肝炎症、纤化和坏。

    非药物治疗

    糖尿病性脂肪肝伴有血脂紊乱时，如无冠心病存在，主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。

    (1)饮食治疗：糖尿病性脂肪肝患者必须严格禁酒和纠正营养不良，尽可能减少饮食中糖和饱和脂肪酸的摄入，并适当增加必需脂肪酸的摄入，总脂肪摄入以不超过总热量的15％～20％为宜。

    (2)运动治疗：科学合理的运动可减轻体重，纠正肥胖，从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂紊乱，并使脂肪肝消退。需要注意的是，糖尿病性脂肪肝患者实施具体的运动处方及运动后的判定均需相关医师的指导，切勿盲目自行实施运动治疗，以免带来不良后果。

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